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(中央社記者張榮祥台南4日電)微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流,台南市立安南醫院提醒,超過75歲的高齡患者,風險較一般患者高出不少。

75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診,腹部超音波發現腹主動脈擴大,電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大新北市鶯歌區充氣娃娃動脈瘤,瘤體扭曲,經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後,恢復迅速、3天後出院,復原良好。

台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出,微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流,但一些高齡患者屏東縣瑪家鄉情趣蛋治療效果不盡理想。事實上,即使是微創手術,超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。

對高齡患者施以微創支架手術的風險,主因是老人血管品質較差,尤其是高齡女性,血管常嚴重鈣化又細小,支架操作過程如有不慎,容易造成血管受傷斷裂。

老人常合桃園市楊梅區情趣娃娃併多種慢性病,尤其是腦血管或心血管疾病,需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意,容易產生併發症,影響治療結果。

另外,老人動脈瘤結構通常較為變異,需要較為複雜性的支架施放技術,手術困難度較單純血管結構高。

楊智鈞說,主動脈(又稱大動脈)是貫穿人體中央最大的輸送幹道,血液從心臟出發後,首先進入主動脈,再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變,就會像水球不正常擴大,稱為主動脈瘤。

主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段,稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔新北市林口區充氣娃娃區段,稱為胸主動脈瘤。

主動脈瘤如同身體不定時炸彈,放著不管,最後就像水球被灌破,造成大出血,死亡率非常高。在美國,每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂;發明相對論的物理學家愛因斯坦,就是死於腹主動脈瘤破裂。

主動脈瘤通常沒有明顯症狀,病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤,每年破裂的機率是15%,大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。

治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術,剖胸或剖腹,老人很難承受。統計顯示,超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增,手術死亡率近10%,若動脈瘤破裂接受急診手術,死亡率更高達60%。

有家族史、抽菸、患有血管疾病(心臟病、下肢動脈阻塞)、高血壓等,都是罹患主動脈瘤的高危險群,應接受超音波檢查,可在主動脈瘤破裂前提早發現,接受微創治療,也能降低手術風險及提高存活率。1060104

(中央社記者黃巧雯台北27日電)看準人潮就是錢潮,Global Mall環球購物中心近年來搶攻軌道經濟商機,預計明年全台6店業績可望突破百億元,隨著明年桃園機場捷運通車,桃園A8店未來業績看俏。

不讓百貨公司專美於前,台灣outlet近年來掀起戰火,分食百貨零售市場大餅,繼桃園華泰名品城及林口三井後,位於台中市麗寶樂園度假區內的「麗寶outletmall」也在24日起試營運,明年1月15日正式開幕。

為開創新商機,Global Mall環球購物中心近年來搶攻軌道經濟帶來的人潮,現有板橋車站店、新左營車站店、林口A8店、南港車站店等4家店,若加上非車站型的中和店、屏東店,Global Mall台臺南市六甲區女生視訊灣事業群副總經理石傳捷看好明年6店業績可望突破百億元,成長超過1成。

除了林口A9店將於明年上半年開幕外,A19桃園體育園區站預計最快2018年底或2019上半年營業,將視整體申請執照進度。

石傳捷透露,由於桃園A19鄰近球場,未來商場將與運動、家庭生活、育樂結合,消費客群將鎖定家庭客。

百貨公司近年來積極引進人氣餐廳或強打體驗行銷吸客,石傳捷指出,餐飲占車站型商場使用面積約6成,但創造的營業額卻高達72%至75%。

石傳捷分析,隨著交通運輸日趨發達,交通與生活越來越脫不了關係,他認為未來在消費經濟發展將是個趨勢。1051227

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